老范生活博客 » 医院 http://laofan.net 挣扎在现实和理想之间 Sat, 04 Sep 2010 12:05:21 +0000 en hourly 1 http://wordpress.org/?v=3.0.1 谋求变化 http://laofan.net/2010/07/04/seeking-change/ http://laofan.net/2010/07/04/seeking-change/#comments Sun, 04 Jul 2010 00:51:16 +0000 laofan http://laofan.net/?p=2032       上班才一周，可是感觉如同过了七年一般。如今愈发的后悔当初草率的签了这家医院，愈发的后悔当初选择了学医。凡是来这家医院工作的人大多有种被忽悠进来的感觉，这些日子我一直在想，如果我不做医生我又能做什么？如果我放弃现在的工作，将会遇到多大的阻力？我有什么样的特长，我有什么样的能力？
     

      遇见04级的学长，如今他们的工资也只不过才1000多些，如果一年后拿不到职业医生资格证的话还将是这个收入水平，一般来说要熬五年之后才会有些起色。可是，我凭什么要等五年？即使是五年之后以这家医院的水平来说也只不过是5000元/月左右的收入。
      

        最近我一直没有在医院安排的宿舍里住，医院安排的宿舍只不过是在小区顶楼的毛坯房里安置了几张床而已。三室一厅的房子里面住了十个人，除了水电之外在无它物。有时候还会停水，夜晚热的难以入睡。现在真的很怀念在连云港的日子，那个时候我还在鄙视连云港，还是嫌弃连云港XX医院的规模、管理等。其实，现在我才知道在连云港的那两年真的是天堂般的生活。
      

        如果，我要离开这里似乎只有两条路可以走，要么考研，要么考公务员。如果考研，我不想在考与医学类有关的专业，可是跨专业考研的话会不会很难？如果考公务员，我还能有上次考国家公务员时的状态吗？再者无论是考研还是考公务员都是需要时间看书的，可是在这里没有时间没有地方看书。
或许每一个新入职场的人都会有我这种心态上的变化，都会不适应由学校到社会的变化过程。可是，我所遭遇的是现实的问题。昨日看见报纸上说2010年全国普通高校毕业生平均工资是2690，可是在这家医院工作的我们呢，第一个月才几百块钱，以后也只不过是1000多些。这些连养活自己都不够，每月在黑心的食堂吃饭大概需要20X30元，手机话费100元，如果租房的话需要房租200元，外加其它开支100元。这些就已经是1000元了，其它的我也不想多说了。
     

        下个周日、以及下下个周日可能就没有时间上网了，因为最近医院在搞等级评估有许多事情需要加班做。

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]]> http://laofan.net/2010/07/04/seeking-change/feed/ 36 爱情能有什么未来 http://laofan.net/2010/05/29/millet-and-recruitment/ http://laofan.net/2010/05/29/millet-and-recruitment/#comments Sat, 29 May 2010 01:47:28 +0000 laofan http://laofan.net/?p=1954       六月一日医院将来学校招聘，从春节之前到现在医院已经进行了好几次不同的招聘，招的人既有我们学校的，也有徐州医学院的，亦有南京医科大学的等等。医院进行这么多次的招聘，要么是真正签约的人少，要么是招的人多为以后的发展做准备。现在但凡是假医院都在扩建，记得当初招聘会的时候家乡一家小小的县中医院也吹嘘说自己正在建设二十八层的大楼。其实这些建设项目里国家没有投资多少，最后的成本还是要从患者老百姓身上收回的。兴，百姓苦。亡，百姓苦!

       听学长说每年的六月二十五日左右我们就必须要离开学校，不久便要奔赴工作岗位，离别后，有些人或许真的一辈子也不会在见。小米已经和皖南一家县医院达成了协议，并且也已经前去“考察”了一番。自然是和想象中的江南不同，要不是有编制这项诱惑，小米或许更本就不会前去。其实我也不想她到如此之远的地方工作。不过，前段时间，小米和南京一家区级医院达成了意向，以后很可能会在该医院上班。医院所在地便在安德门附近，难得之处是该院也有编制。小米自己也希望能够进入到该医院工作。至于，我们医院，虽然本次也招收两个名额的检验专业同学，可惜是没有编制的，而有无编制的待遇差别是非常大的。

       小米已经回家了，等到六月一日我签约的医院来招聘时，我会将她的简历投递给苏部长。其实，我多么希望能够和小米在一个城市，一个单位工作。当然，我也知道我的想法与感受都只不过是距离美罢了。两个人若真的是走在了一起，便又是另外一番感受了，更不用说婚后的平淡无味生活了。

       我知道自己还是没有走出上一次感情失败所带来的阴影，面对别人，我总是在担忧若是真正的走在了一起，会不会出现如同上一次感情那样的痛苦。这也就是我不敢和小米过于接近的原因，我知道我这样不敢面对现实其实是懦弱的表现，也是自私的表现，更加的说明了我还没有历练成真正的男人。

     我所期待的人早已经出现，我所期待的爱情会出现吗？我似乎已经不在相信爱情了，正如我的搜狐博客标题：爱情能有什么未来？

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]]> http://laofan.net/2010/05/29/millet-and-recruitment/feed/ 6 我做了没有勇气的逃兵 http://laofan.net/2010/01/09/%e6%88%91%e5%81%9a%e4%ba%86%e6%b2%a1%e6%9c%89%e5%8b%87%e6%b0%94%e7%9a%84%e9%80%83%e5%85%b5/ http://laofan.net/2010/01/09/%e6%88%91%e5%81%9a%e4%ba%86%e6%b2%a1%e6%9c%89%e5%8b%87%e6%b0%94%e7%9a%84%e9%80%83%e5%85%b5/#comments Sat, 09 Jan 2010 13:15:19 +0000 laofan http://laofan.net/2010/01/09/%e6%88%91%e5%81%9a%e4%ba%86%e6%b2%a1%e6%9c%89%e5%8b%87%e6%b0%94%e7%9a%84%e9%80%83%e5%85%b5/ 其实我这个日志的题目是一个病句,最起码是一个重复语意的短语.逃兵自然是没有勇气而言的.正是因为没有勇气所以才做了逃兵.”逃兵”是可耻的,因为最起码他是没有敢于正视自己.

今天是2010年研究生入学考试的第一天,全国有140万人参加了本次考试,起竞争之激烈不亚于高考.在别人走进考场的时候我却选择了逃避,连裸考也没有尝试一下.我的准考证还安静的躺在学校的抽屉里,我想它上面已经沾满了灰尘.从大一开始时对考研的雄心壮志,到现在的当逃兵.这是一个十分巨大的差别,我不能把造成这种后果的原因全部归咎与过于那段令我颓废的感情,也不能把责任归咎与哪个背弃我的人.事实上我应该怪罪我自己,是我自己胸无大志,是我自己不能及时认清现实,是我自己心理太过脆弱.此外还有不的不考虑的家庭因素,我想早些工作,最起码能够自己养活自己,不用在要父母养活,毕竟父母已经很不容易了,我又怎么忍心继续为我操劳.如果我想继续深造的话,完全可以等自己有实力供自己的时候在读研究生.

不仅仅是我当了逃兵,还有许多人和我一样选择了逃避.小米更搞笑,由于她的准考证地址有误,加上长时间没有去领取竟然被退了回去.不过她和我一样也是没有做准备,与其做炮灰不如做逃兵.

其实别人在为研究生而奋斗的时候我也并不是没有收获,上次去面试的南京大厂医院通知我去签合同,如果寒假没有事情的话可以提前去上班.但是我的毕业生就业协议书还在学校,这还需要一个过程.此外我还必须的综合其他各方面的因素和意见,不能草率的就把自己给卖了.其实能够去这家医院工作的话对我来说还是很合适的,但是这种事情无论如何都还的慎重.

晚上下火车去市区买衣服回来的时候听别人说今年考研的题目比较难,尤其是英语比较难.不知明日的西医综合如何.祝愿那些我关心的人和关心我的人都能有不错的成绩.

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今天下午和朋友到安农大里转了转，主要是熟悉考场。顺便在安农大里打了会篮球。晚上和朋友以及朋友的朋友喝酒。回来的时候座六路公交竟然做反了。不过路上发现合肥移动大厦真是气派的，是不是这种垄断企业都是这么气派？从住的地方（市二院）到安农大这一路上发现合肥有好多地方都在建设。也许某一天合肥也能够发展起来。

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特别是当下医患关系特别紧张的情况下,某些媒体,某些记者不仅没有起到正面宣传引导的作用,还在断章取义,煽动群众.对于这样的无知无良记者,应该好好教育. 这些记者利用群众医学知识的匮乏,利用社会转型不可避免的各种社会问题来谋取利益,丝毫不顾职业道德,社会责任,简直该杀!

稍微有些医学知识的人都应该明白熊卓为的直接死亡原因是手术后并发症肺栓塞.因为手术是一种有创伤的治疗方法,对与人体来说是一种应激,很有可能会出现手术后并发症肺栓塞,虽然现在条件下手术后并发症肺栓塞出现的几率不是很大,但并不表示不会出现手术后并发症肺栓塞,而一但出现手术后并发症肺栓塞就是一种很危险的状态,必须立即尽一些办法抢救,否者患者很快便会死亡.(不知道什么是手术后并发症肺栓塞的就百度之).
那么应该怎么抢救手术后并发症肺栓塞呢?其中必要的手段之一,就是心肺复苏.(不知道什么是心肺复苏的请百度之),心肺复苏时经常造成肋骨骨折,不是说实习医生或者没有经验的医生才会造成肋骨骨折.即使是造成肋骨骨折,也是为了抢救患者.如果因为医生抢救患者造成患者肋骨骨折就要承担责任的话,那么以后患者需要心肺复苏的时候,谁还敢给患者操作?
再者由无行医资格的实习医生操作,医院和医生并无过错.因为实习医生的操作是在有行医资格的带教老师指导下进行的,也就是说这三名实习医生的行为实际上就是带教老师的行为.其次北大第一医院是教学医院,有义务给实习医生锻炼机会.
总之,熊卓为的死亡是由于手术后并发症肺栓塞,并不是因为心肺复苏导致死亡.医院医生并无任何过错.
现在的医院已经变成了不能死人的地方,无论是什么病,只要进了医院似乎医院就有义务保证治好患者病.一个不死人的医院是不可能的,也是一件十分可怕的事情.只要是人死在了医院,只要是患者家属来闹了,最后总能得到巨额的赔偿.法院总是判决医院从道义上给患者家属赔偿.但是老百姓不这样认为,老百姓以为就是医院医生的过错,否者你陪钱做什么?这是一种病态社会的病态现象,新医改应该解决医院和医生的弱势地位,解决患者看病贵看病难的现象.

有一个道理我现在总算是明白了,那就是对患者永远不要那么的好,不要热情,不要冷淡.因为患者是翻脸最快的敌人,你给患者治疗好了病,那么是应该的.但是,只要你出现了任何的问题,哪怕是医学上不可避免出现的错误,那么患者就会找你的麻烦,甚至让你丢饭碗,甚至有生命安全的威胁.而且患者大多是医学无知者.也许有人会说这很偏激,医生都是没良心的变态者.但是,不在其位,不知其苦.医生绝对是中国最廉价的劳动力.

下面是几个新浪网友的评论:

1:

患者的死因是并发症肺栓塞，肺栓塞是致命性的而非手术治死。你能保证你这一辈子走路不摔跤吗？要一分为二的看待这个问题，不能众口铄金积毁销骨，有医师资格证的卫生部网站 上不一定能查得到，这可以问问卫生部。看病难看病贵为何？危重病人没人敢收治，你敢治吗？是医生道德败坏造成的吗？是医生想要治死吗？那个老师不希望自己的学生都考上大学 ？再说了，没有新老接替，你们的子孙后代生病谁来看、谁来治？要从根源上找呀…..鄙视夸大其词的记者

2:

央视和记者必须道歉，在没有调查清楚，没有专业知识，没有能力分清事实的情况下，偏听一面之词，恶意诽谤，而不是客观公正的报导，有误导公众的嫌疑。缺乏起码的职业道德。 什么叫非法行医？全国医院有成千上万的实习生，他们都在上级医师的指导下学习诊疗，这些医学生不学习，不操作，什么时候会？等老医师死光了，你去找巫婆治病？看到现在一些 人对医生义愤填胸的样子，你应该明白你的生命和健康是谁在为你守护，是谁为你解除了病痛，不心存感激之恩，却一味的指责漫骂医生，这些人应该得病所有医生都不要给他看病，
让他去死，医院收费贵，是医院的错？是医生的错？根本错在于国家政府的政策所致，医院要生存，医生要吃饭，不赚钱怎么办？国家投入太少，难道叫医生饿死？少数医生医德败坏 ，只是个案，不具有共性，没有人想把病人治死，骂医生的人醒醒吧！

3:

记者了解医院吗？记者有一点医学常识吗？病历和病例都搞不清楚，医嘱和遗嘱都能混淆，还好意思写这种文章，不知道出于什么目的！唯恐天下不乱！如果照记者的意思，全国所有 的教学医院全部都该关门了，全国所有医学院校的学生只能对着书本过5年，7年，8年甚至更长。就事论事，胸外按压按断几根肋骨是再正常不过的事了，阜外医院的院长难道连这 个都不知道？如果在路上遇到一个心脏骤停的病人，所有的路人都有义务对其进行心肺复苏，何况医学院校的实习医生！如果按断肋骨导致心包破裂，只能说按压的位置相当准确！在 中国做一个医生太难了，全世界也找不出这样具有中国特色的医疗环境了！什么叫举证倒置？就是说如果我指控你杀了人，而你拿不出证据说明自己没杀人，那你就是杀人犯！这是什 么世道？这就是中国的医疗环境！

4:

如整个社会继续这样苛求医学和医务人员，只怕再过数年没人敢再行医！！！医学生也没法再培养了，老医生死完后，整个社会就不再需要医生了！！！行医还不如卖红薯，不需学习 ，不需技术，不需担风险，收入也不见得好低！！！人啊!何苦自己给自己过不去呢！！！！又不是只有行医才能生活！！！！！！

5:

首先对逝者表示沉痛地哀悼。看过此文十分气愤，这完全是在断章取义，颠倒黑白。请问记者先生是否了解事情的真相，还是刻意为之。记者本是伸张正义，为民请愿的使者，但要是 想借目前体制的不完整，民众的弱民心态制造是非，混淆视听，则实在可恶。
事情大概是这样的：入院 – 手术 – 术后深静脉血栓 – 肺栓赛 – 抢救 – 死亡 – 抢救。
让我一一来说：
1．入院：春节前入院，要求春节前手术。骨科主刀大夫一定考虑了熟人同事的因素，换言，患者或家属坚持。
2．手术：骨科常规手术。
3．术后DVT：患者的高凝状态没有引起骨科主刀大夫的注意，没有任何预防措施 （问题一）。出现相关症状后，春节期间骨科的值班大夫没有进行有效治疗 （问题二）。
4．PE：静脉血栓脱落进入肺动脉后，症状严重，生命体征恶化，遂从骨科病房转入重症监护室，开始常规抢救。
5．抢救 ：监护室及心内科（患者所在科室）主任及副主任均在场的情况下，并没有意识到当时唯一有机会挽回患者生命的治疗是马上通知心脏外科进行急诊手术取出血栓（问题三）。不知道 什么原因著名的阜外医院胡院长既然在现场，但并没有参加抢救也没有提出合理的治疗方案。
6．死亡：常规抢救（心肺复苏）30分钟后如无生命迹象，即宣布临床死亡，但对患者的常规抢救持续了几个小时。这就是为什么会出现心脏，肝脏的破裂。纠其原因无外：患者身 份特殊或是家属坚持不愿放弃。
7．抢救：终于通知了心脏外科和普通外科，但手术早无任何意义。如非是本院职工和家属一再地坚持，医院和大夫是不会给这样的患者再开刀的，道理大家都清楚：没有任何意义，
只会引来更多的问题。
如果该记者纠住问题一，二，三来展开，是没有疑问的。医院和相关大夫的确有责任。但该记者提出的医疗资质的问题确实闹了笑话，更引人怀疑该记者的动机。
1．请分清见习医生，实习医生和研究生住院医生的区别。
2．请分清临床型研究生和科研型研究生的区别。
3．请分清这个病例的责任人。文中提及的于大夫的确是骨科的临床型研究生，但当时他正在心脏外科轮转，并没有参与骨科所有的诊治过程。这个病例绝不牵涉心脏外科和普通外科 的误诊误治。对于大夫的暗访彰显了该记者的无知或是别有用心。
恭请赐教

6:

可叹，堂堂央视媒体，发表结论如此草率，名眼的人都能看出来，他们连学生在医院到底干什么都没分清楚，仅凭一个家属的说法和对几个学生的暗访就下结论，可笑又可悲，想想受 害人是北大教授的妻子，就凭该教授在该院当这么多年医生兼教师，怎么可能不找好的医生给自己妻子看病，这里的猫腻难道不是显而易见吗？一个国家的媒体这么不负责任的发布新 闻，它怎么能让社会和谐发展？？

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对患者家属的心情我是十分理解的,我完全能够明白,因为我曾经也有着相似的感受.发生这种事情是谁也不愿意看见的,可是既然事情已经发生了,就应该想办法去解决.好给患者家属一个交代,给已经去世的患者一个交代.而不是相互争吵,相互推卸责任.
最近我可以说是亲眼目睹了整个事情的发生发展过程.对于患者家属的情绪和情感我可以理解,对于患者家属的行为我也保持沉默.因为不论怎么说,在现在这种社会大环境下,患者是处于弱势地位的,不这样做是很难为自己争取权利的.包括在医院门口树横幅,在医院内烧纸钱,不得不 说这些行为是给一个正在创三级的医院,是一个很大的负面影响.可是为什么会发生这种事情呢,原因是什么?
原因是在各种综合的情况下发生了让人不能够理解的事情.其实这种情况在全国各个医院基本上都是存在的,只是有的没有被报道出来而已.这不仅仅是某一个医院和某一个地方才会发生的,只是发生那一个家庭里都是不好受的,无论发生的那一个医院里都会带来负面影响的.
对于这件事情,医院里的病房紧张,使用了条件相对要差些的改建病房,也是可以理解的.至于医生有没有对护士和家属交代注意事项只有事件的当事人知道.另外甲亢突发心脏病是正常是事情,至于之前的心电图没有查出异常情况也是很正常的.这是能够用医学知识来解释的事情.至于病历的错误情况不一定是为了这件事情才做的假,医院里的事情是很忙的,有可能是笔误,也有可能是患者自己没有记清楚.因为住院病历是要24小时内完成的,如果是2月11日住院的话,就算是后来补上的,也应该是11日以及11日以后的日期.
至于说黑社会、公安、医院联系在一起欺负弱势群体,也许在处理这件事情上医院相关人员的态度不是很好,可是说黑社会、公安、医院联系在一起,也有点太过夸张.但有不排除这种情况的存在,就算这里不存在,别的地方,别的医疗事故中也不能排除会出现这种情况.
医院应该充分调查这件事情,对相关工作人员进行教育培训,坚决避免类似事情的发生.做好善后工作,给患者以及家属一个交代.而患者家属也应该要理解医院的工作.

下面是来自天涯网的帖子:
今天，亲眼目睹一个女孩失去父亲的时候无助、绝望的样子，再遭遇父亲去世的伤痛还要忍受社会冷漠的残忍，我觉得有必要让所有的人给她一个公道。
　　 她的父亲，周明堂，一个好人，才46岁正当壮年，慕名来到海州二院来诊断甲亢的病，当时正上班，医生给出碘131的治疗方案，确保100%治好，当时他们听着心动，没想到最后的结果是心再也不动了。
　　
　　 2月11日10：40， 入院，做甲状腺功能检查，等到13日死亡后12小时才给了家属这个单子，没有依据的前提下，大剂量的使用这种危险性药物，13日00：30病人死亡。
　　 病人晚上出现危险情况，医生并没有事前对护士和家属提出注意事项，当家属发现问题时寻找不到医生，所住的病房是临时仓库改建的，里面没有任何急救设备，没有任何人过问，延误了抢救时机。
　　 病人住院时间是11日10点：40，但是住院简历上10日15时38分，明显假的。
　　
　　 最后的最后，人走了，医院怎么对待家属的？一整天，院长、主治医生都没出现，就几个搞后勤的跟着后面冷着脸告诉家属不关医院的事，是他自己有病死的，理由是甲亢突发心脏病，但是之前所做的心电图却又完全正常，问急了，医院就说：不知道。最后说赔4.5万，最高的价钱。。。拒绝承担责任，算安抚费。
　　 我们可叹公安机关到场是怎么解决问题的，一个劲的和群众说要抓人，虽然明白每年医院都给赞助费，但也不能看着这么明显的事情去欺负弱势群体啊，可怜这家人。。。
　　 医院请了40多口子小痞子在里面，暗地里说有什么意外的事就上去打，同时还有30多个人在不远的地方待命，黑社会、公安、医院紧紧的联系在了一起，那么老百姓呢，该怎么办？
　　
　　 医生，请你有点人性好不好？

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