所谓准分子激光技术是由1983年纽约哥伦比亚大学Stephen医师首先将准分子激光试用于屈光手术，并在动物角膜上开始试验。上世纪90年代初美国FDA开始准分子激光角膜表面切削术（简称PRK）的临床试验，当时的治疗范围大都在低和中度近视之间。1995年，美国FDA批准了PRK手术对于低、中度（600度以内）近视的治疗；1999年通过LASIK用于高度近视、远视及散光的临床治疗。我国于1992年引进准分于激光开展PRK，随后开展LASIK。

这项手术真的像许多医院宣传的那么安全吗？其实不是，我查阅资料后发现在手术的过程中和手术之后容易出现以下并发症：

1、角膜瓣偏离中心，角膜瓣对位不良，角膜瓣皱褶，角膜层间碎屑或血液残留；
2、激光切削偏离中心，角膜刀切穿角膜；
3、术后终生性眩光和眩目：在高度数近视较多见，看东西时有光晕；
4、欠矫或过矫：此种情况出现将要再次手术，再次手术后效果不很理想；
5、视力反弹：特别对高度近视的患者，术后几年视力开始下降；
6、最佳矫正视力下降：做手术后达不到配眼镜时所能达到的视力；
7、阅读困难，干眼症，角膜敏感性下降，疼痛；
8、不规则散光：几乎所有病人在术后有不同程度的不规则散光。
9、角膜感染，弥漫性层间角膜炎，角膜中心岛的形成：
10、角膜周边变性或瘢痕的形成，角膜中心色素沉着。

　准分子激光手术是分很多种的，在东南眼科医院我看见根据患者的眼部情况需要应用何种术式而收费也有不用，最低4700元，最贵也将近20000元。

　　人们一般说的“准分子激光手术”，其全称应该是“准分子激光屈光性角膜手术”，主要包括三种术式：

  （1）准分子激光角膜表面切削术（简称PRK），是最早用于临床的方法。目前认为PRK治疗中低度近视、远视及散光安全有效，但因其术后疼痛、屈光回退等并发症，现较少使用。

　　（2）准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK），这是目前主流术式。它在角膜瓣下的基质层切削，保持了角膜上皮及前弹力层的完整，可避免PRK的大多数并发症。特点是拓宽了近视度数的矫治范围，术中术后无疼痛，视力恢复快，角膜不遗留斑翳。手术时，先用一种微型刀在角膜上切出一个带蒂的薄层角膜瓣，掀开此瓣，在瓣下行激光切削，然后将瓣复于原位。此可用于低、中、高度近视。LASIK也有角膜瓣带来的缺陷，即角膜瓣皱褶、移位、角膜瓣下上皮植入、散光以及过度切削，造成角膜扩张、圆锥角膜等。对于角膜相对近视度数高而比较薄的患者，使用LASIK也受到限制，但对于角膜瓣足够厚的高度近视患者，还是首选LASIK好。

　　（3）准分子激光上皮下原位角膜磨镶术（LASEK），是PRK手术的改良术式。用激光或低浓度酒精浸泡角膜手术区，做成一个角膜上皮瓣，激光切削上皮瓣下组织，当角膜上皮瓣复位后，依然要在其表面盖上一片隐形眼镜。LASEK手术后疼痛较PRK明显减轻，加上瓣薄，可以用于角膜厚度相对较薄、瞳孔较大的患者

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稍微有些医学知识的人都应该明白熊卓为的直接死亡原因是手术后并发症肺栓塞.因为手术是一种有创伤的治疗方法,对与人体来说是一种应激,很有可能会出现手术后并发症肺栓塞,虽然现在条件下手术后并发症肺栓塞出现的几率不是很大,但并不表示不会出现手术后并发症肺栓塞,而一但出现手术后并发症肺栓塞就是一种很危险的状态,必须立即尽一些办法抢救,否者患者很快便会死亡.(不知道什么是手术后并发症肺栓塞的就百度之).
那么应该怎么抢救手术后并发症肺栓塞呢?其中必要的手段之一,就是心肺复苏.(不知道什么是心肺复苏的请百度之),心肺复苏时经常造成肋骨骨折,不是说实习医生或者没有经验的医生才会造成肋骨骨折.即使是造成肋骨骨折,也是为了抢救患者.如果因为医生抢救患者造成患者肋骨骨折就要承担责任的话,那么以后患者需要心肺复苏的时候,谁还敢给患者操作?
再者由无行医资格的实习医生操作,医院和医生并无过错.因为实习医生的操作是在有行医资格的带教老师指导下进行的,也就是说这三名实习医生的行为实际上就是带教老师的行为.其次北大第一医院是教学医院,有义务给实习医生锻炼机会.
总之,熊卓为的死亡是由于手术后并发症肺栓塞,并不是因为心肺复苏导致死亡.医院医生并无任何过错.
现在的医院已经变成了不能死人的地方,无论是什么病,只要进了医院似乎医院就有义务保证治好患者病.一个不死人的医院是不可能的,也是一件十分可怕的事情.只要是人死在了医院,只要是患者家属来闹了,最后总能得到巨额的赔偿.法院总是判决医院从道义上给患者家属赔偿.但是老百姓不这样认为,老百姓以为就是医院医生的过错,否者你陪钱做什么?这是一种病态社会的病态现象,新医改应该解决医院和医生的弱势地位,解决患者看病贵看病难的现象.

有一个道理我现在总算是明白了,那就是对患者永远不要那么的好,不要热情,不要冷淡.因为患者是翻脸最快的敌人,你给患者治疗好了病,那么是应该的.但是,只要你出现了任何的问题,哪怕是医学上不可避免出现的错误,那么患者就会找你的麻烦,甚至让你丢饭碗,甚至有生命安全的威胁.而且患者大多是医学无知者.也许有人会说这很偏激,医生都是没良心的变态者.但是,不在其位,不知其苦.医生绝对是中国最廉价的劳动力.

下面是几个新浪网友的评论:

1:

患者的死因是并发症肺栓塞，肺栓塞是致命性的而非手术治死。你能保证你这一辈子走路不摔跤吗？要一分为二的看待这个问题，不能众口铄金积毁销骨，有医师资格证的卫生部网站 上不一定能查得到，这可以问问卫生部。看病难看病贵为何？危重病人没人敢收治，你敢治吗？是医生道德败坏造成的吗？是医生想要治死吗？那个老师不希望自己的学生都考上大学 ？再说了，没有新老接替，你们的子孙后代生病谁来看、谁来治？要从根源上找呀…..鄙视夸大其词的记者

2:

央视和记者必须道歉，在没有调查清楚，没有专业知识，没有能力分清事实的情况下，偏听一面之词，恶意诽谤，而不是客观公正的报导，有误导公众的嫌疑。缺乏起码的职业道德。 什么叫非法行医？全国医院有成千上万的实习生，他们都在上级医师的指导下学习诊疗，这些医学生不学习，不操作，什么时候会？等老医师死光了，你去找巫婆治病？看到现在一些 人对医生义愤填胸的样子，你应该明白你的生命和健康是谁在为你守护，是谁为你解除了病痛，不心存感激之恩，却一味的指责漫骂医生，这些人应该得病所有医生都不要给他看病，
让他去死，医院收费贵，是医院的错？是医生的错？根本错在于国家政府的政策所致，医院要生存，医生要吃饭，不赚钱怎么办？国家投入太少，难道叫医生饿死？少数医生医德败坏 ，只是个案，不具有共性，没有人想把病人治死，骂医生的人醒醒吧！

3:

记者了解医院吗？记者有一点医学常识吗？病历和病例都搞不清楚，医嘱和遗嘱都能混淆，还好意思写这种文章，不知道出于什么目的！唯恐天下不乱！如果照记者的意思，全国所有 的教学医院全部都该关门了，全国所有医学院校的学生只能对着书本过5年，7年，8年甚至更长。就事论事，胸外按压按断几根肋骨是再正常不过的事了，阜外医院的院长难道连这 个都不知道？如果在路上遇到一个心脏骤停的病人，所有的路人都有义务对其进行心肺复苏，何况医学院校的实习医生！如果按断肋骨导致心包破裂，只能说按压的位置相当准确！在 中国做一个医生太难了，全世界也找不出这样具有中国特色的医疗环境了！什么叫举证倒置？就是说如果我指控你杀了人，而你拿不出证据说明自己没杀人，那你就是杀人犯！这是什 么世道？这就是中国的医疗环境！

4:

如整个社会继续这样苛求医学和医务人员，只怕再过数年没人敢再行医！！！医学生也没法再培养了，老医生死完后，整个社会就不再需要医生了！！！行医还不如卖红薯，不需学习 ，不需技术，不需担风险，收入也不见得好低！！！人啊!何苦自己给自己过不去呢！！！！又不是只有行医才能生活！！！！！！

5:

首先对逝者表示沉痛地哀悼。看过此文十分气愤，这完全是在断章取义，颠倒黑白。请问记者先生是否了解事情的真相，还是刻意为之。记者本是伸张正义，为民请愿的使者，但要是 想借目前体制的不完整，民众的弱民心态制造是非，混淆视听，则实在可恶。
事情大概是这样的：入院 – 手术 – 术后深静脉血栓 – 肺栓赛 – 抢救 – 死亡 – 抢救。
让我一一来说：
1．入院：春节前入院，要求春节前手术。骨科主刀大夫一定考虑了熟人同事的因素，换言，患者或家属坚持。
2．手术：骨科常规手术。
3．术后DVT：患者的高凝状态没有引起骨科主刀大夫的注意，没有任何预防措施 （问题一）。出现相关症状后，春节期间骨科的值班大夫没有进行有效治疗 （问题二）。
4．PE：静脉血栓脱落进入肺动脉后，症状严重，生命体征恶化，遂从骨科病房转入重症监护室，开始常规抢救。
5．抢救 ：监护室及心内科（患者所在科室）主任及副主任均在场的情况下，并没有意识到当时唯一有机会挽回患者生命的治疗是马上通知心脏外科进行急诊手术取出血栓（问题三）。不知道 什么原因著名的阜外医院胡院长既然在现场，但并没有参加抢救也没有提出合理的治疗方案。
6．死亡：常规抢救（心肺复苏）30分钟后如无生命迹象，即宣布临床死亡，但对患者的常规抢救持续了几个小时。这就是为什么会出现心脏，肝脏的破裂。纠其原因无外：患者身 份特殊或是家属坚持不愿放弃。
7．抢救：终于通知了心脏外科和普通外科，但手术早无任何意义。如非是本院职工和家属一再地坚持，医院和大夫是不会给这样的患者再开刀的，道理大家都清楚：没有任何意义，
只会引来更多的问题。
如果该记者纠住问题一，二，三来展开，是没有疑问的。医院和相关大夫的确有责任。但该记者提出的医疗资质的问题确实闹了笑话，更引人怀疑该记者的动机。
1．请分清见习医生，实习医生和研究生住院医生的区别。
2．请分清临床型研究生和科研型研究生的区别。
3．请分清这个病例的责任人。文中提及的于大夫的确是骨科的临床型研究生，但当时他正在心脏外科轮转，并没有参与骨科所有的诊治过程。这个病例绝不牵涉心脏外科和普通外科 的误诊误治。对于大夫的暗访彰显了该记者的无知或是别有用心。
恭请赐教

6:

可叹，堂堂央视媒体，发表结论如此草率，名眼的人都能看出来，他们连学生在医院到底干什么都没分清楚，仅凭一个家属的说法和对几个学生的暗访就下结论，可笑又可悲，想想受 害人是北大教授的妻子，就凭该教授在该院当这么多年医生兼教师，怎么可能不找好的医生给自己妻子看病，这里的猫腻难道不是显而易见吗？一个国家的媒体这么不负责任的发布新 闻，它怎么能让社会和谐发展？？

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从BOSS那里逃出来以后我直接去了小儿外科实习，去之前我就打听好了那位老师比较好，各位老师有什么性格特点，结果大家一致说小儿外科的老师很好，特别是X主任特别好，于是我满怀着对未来的憧憬去了小儿外科实习。去的当天X主任说：“小朋友是来那一组实习的？”得知我就是在他那组实习时，他就和我说了小儿外科实习的要点，应该注意些什么，小儿外科的常见病等等，给我的第一感觉是这老师不错，难怪大家都说他可以。
于是我在小儿外科开始了我外科实习中最成功也是最难忘的实习生活。小儿外科分两组织总共三个人，X主任和Z老师一个组，W老师自己一个人一组。后来听说最多的时候X主任身后跟着十几个人。只是最近几年由于种种原因，人才凋零。其中X主任是主任医师，科室主任，W老师是主任医师，Z老师是去年才进来的住院医师。整个小儿外科很忙很忙，虽然没有什么大病，手术也都是疝气，隐睾，阑尾炎，肠梗阻，外伤之类的小病。但是由于患住周转的快，所以也是很忙的。通常都是患者住院后马上手术，而手术之前所有文字材料都要准备好，包括病例，各种签字单等等。我在小儿外科实习期间基本上是每天一份大病历，其数量是我在其他科室包内科在内所写的病历总合还要多。当然这其中我也是学到不少东西的，写１０篇大病历和写１００篇大病历的效果肯定是不同的。
X主任通常主动教东西，包括提问。更重要的是由于Z老师是刚进来工作的，许多东西都不是很熟悉，于是Z主任就很仔细的教他，当然我在旁边也顺便教了我。这个机遇是很重要的，许多外科基本操作，小儿外科基本知识我都是通过这个机遇得到了很好的学习。而这个过程中我感觉到X很强，Z老师和我一样很菜。也许正是需要长久的工作和积累，才能达到X主任这样的水平吧。X主任是很厉害的，厉害到离开他的话这个医院的小儿外科基本上是不能开展了。有很多次患者没有什么主观症状，可是主任说这个需要马上手术，不然有生命危险，开始我以为是为了吓唬患者家属，后来台上一开，要不是肠梗阻部分肠子已经坏死，要么有就是阑尾炎已经穿孔，甚至大便都已经益到腹腔里。此后我便特别佩服主任，也特别希望自己某天能够拥有主任这样的知识经验和能力，当然我知道这需要一个过程，需要奋斗。从主任办公室那堆积如山的书本就可以知道其中成功的秘诀。X主任带着我做了二十多台手术，虽然我都是做二助，小儿外科手术时间也比较短，但是外科基本操作是通用的，于是在普外科没有学到的东西，在小儿外科得到了补充和提高。特别是写病历的熟练程度和换药。由于小儿外科基本上都是小孩子，从出生后几天到十几岁不等，其换药难度是可想而知的，稍有不到的地方，患者家属立刻给你脸色看。也就是在这里我体验到一句话的真理：“不要对病人太好了”也许有人不理解这句话，也许有人看了会骂我的良心给狗吃了，但是你不是医务工作人员你是不会理解的。这里就不多说了。
X主任快六十岁的人了，但是精力还是十分充沛的，每天都是马不停蹄的忙碌，有时候深夜还需要开刀或者会诊。但是他还是豪无怨言，工作上豪无马虎之处。他经常教我们这些小医生如何和患者沟通，如何处理工作中遇见的问题。X 主任也是很平易近人的，某次他带我一起去吃饭（某患者家属请客），他主动说如果以后工作上有什么需要帮忙的地方尽管找他。虽然我知道这话的可行性不大，但是能够主动说这句话就已经让我很感动。
在小儿外科实习了一个月的时间，对X 主任总体的印象是很好的，后来要不是胸外科老师非要让我过去实习，我还会在小儿外科呆下去。但是也有不解的地方，就是他和W主任的不和睦的关系，似乎他们之间从来不说话，x主任开早会的时候我也从没有看见W出现过，w主任总是自己忙自己的，虽然她只有一个人，但是她的工作也是照常进行的。我纳闷都是小儿外科的，又都是在一个病区，为什么会这样呢？当然我们这些小医生是不知道原因也没有人敢打听询问的，可是不论怎么说，什么事情都不可能是一个人的错。就算X主任在好，也肯定有自己的缺点，只是我没有发现而已。

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